Fagpressenytt

Fra den første disputasen i 1977 økte antallet avhandlinger utover 2000-tallet, og i dag er det ingen sjeldenhet at fysioterapeuter avlegger doktorgrad.1,2 Tendensen er, som i mange andre fag, at avhandlingene er artikkelbaserte og skrevet på engelsk. Dette er positivt og gjør forskningen tilgjengelig for en en stor leserkrets. Jeg har ikke oversikt nok til å vurdere alle avhandlingenes tematikk eller vurdere hva de har bidratt med til fysioterapeutisk (daglig) yrkesutøvelse og praksis.3 Praksisen har trolig endret seg i tråd med forventningen om at behandling og metoder som brukes skal ha dokumentert effekt, som også skal være etterprøvbar. Som allerede sagt, er dette vel og bra; men som alt annet har det også en skyggeside. En skyggeside kan være at monografier som omhandler fysioterapi som relasjonell og sosial praksis ikke blir like tilgjengelige.4 Dette er en grunn til at jeg her vil gjøre et forsøk på å omtale noen avhandlinger skrevet av nordiske fysioterapeuter, plassert innenfor en kvalitativ, empirisk humaniora- og samfunnsvitenskapelig kontekst. De fire er: Eline Thornquist5, Kerstin Ek6, Susanne Rosberg og Nina B Schriver7. Felles for avhandlingene er at det utvikles kunnskap om hvordan fysioterapeuter inngår i og skaper relasjoner til sine pasienter, og hvordan de handler og behandler. Samtidig bidrar de med teoriutvikling om og i fysioterapifaget. Forskningsmaterialene hos alle fire er utviklet over tid.
Jeg starter med Eline Thornquist sin omfattende og banebrytende avhandling i fysioterapi, utviklet innenfor et medisinsk fagmiljø ved Universitetet i Oslo.

Funksjonsbegrepet endrer status
Eline Thornquist sin avhandling (1) er fra 1999. Eline er kjent for norske fysioterapeuter gjennom mangeårig publisering, undervisning og deltagelse i fagdebatter i fysioterapi. Conceiving Function. An investigation of the epistemological preconditons, conceptualisations and methods in physiotherapy omfatter sju artikler og en kappe - med andre ord et omfattende og rikt faglig bidrag til forståelse av fysioterapibehandling. Thornquist stiller spørsmål om hvordan fysioterapeuter (psykomotorisk fysioterapi og manuellterapi) undersøker og vurderer pasienters «funksjon». Metodisk skapes videomateriale fra reelle praksissituasjoner, komplettert med intervjuer av pasienter og fysioterapeuter, der hennes intensjon er å få fram innsikter fra praksis. Avhandlingen er et solid bidrag til kontekstualisering og teoretisering av fysioterapeutisk yrkesutøvelse og dens samfunnsmessige ramme og idegrunnlag. Hun både viser fram og kritiserer hvordan «vestlig medisin» har gitt premisser til at funksjonsvurderinger i fysioterapi baseres på undersøkelser av den «objektive» kroppen, leddmobilitet, muskelstyrke osv. Som kontrast til medisinske perspektiver på helse og sykdom trekker Thornquist bredt på samfunnsvitenskapelige og relasjonelle perspektiver. Her ses pasientenes erfaringer og livssituasjon som sosialt formet og konstituert, også i fellesskap med helsetjenester. Ved å utforske undersøke