Fagpressenytt

Det er ikke småtteri når underlivet til kvinner og menn streiker. Få snakker om det. Fysioterapeuter kan være viktige behandlere for denne gruppen pasienter.
På Kolbotn fysikalske Institutt har Tove Villumstad gjort benken klar for Tone Torp. Villumstad har spesialkompetanse på kvinnehelse. Torp har slitt med svak bekkenbunnsmuskulatur, etter at hun har født to barn, hvorav en i setefødsel og en i «stjernekikker» - en fødsel der ansiktet til barnet er vendt oppover.
Etter flere år med problemer, sendte fastlegen henne til Villumstad. Da ble det match.
- Leger og jordmødre ba meg knipe, men jeg gjorde alt feil, uten at jeg visste det. Det ble faktisk bare verre. Gjennom fysioterapi har jeg fått en vitenskapelig tilnærming til behandling. Nå både ser og merker jeg forbedring.

Hands-on behandling
Tone Torp sitter på kanten av den grå benken i behandlingsrommet på Kolbotn. Til vanlig er gardinene trukket for. Pasientene skal føle seg trygge.
Ved siden sitter Villumstad på en krakk hun kan rulle frem og tilbake. Foran henne - på et lite bord - står en datamaskin som kobles til en probe. Dette er en vaginal trykkmåler, som måler styrken i muskulaturen, og som sjekker om styrketreningen Torp har gjort hjemme har gitt resultater.
- Det er kanskje ikke alle som er klar over at vi jobber «hands on» vaginalt og analt. Det er et enkelt og viktig verktøy for å sørge for at sammentrekningen gjøres riktig. I tillegg får vi nyttig informasjon om muskelkvalitet, spenninger og skader - for å nevne noe.
49 år gamle Villumstad har jobbet som fysioterapeut i 25 år, og med kvinnehelse i 15. Hun sa opp et driftstilskudd blant annet for å kunne konsentrere seg om det hun brenner for.
Nå driver hun helprivat, og får henvist pasienter fra leger, gynekologer, jordmødre, helsesykepleiere, sexologer, psykologer, uroterapeuter og andre fysioterapeuter.
- Jeg jobber med pasienter som ofte har plager som i stor grad påvirker livskvaliteten. Det å hjelpe dem er særdeles givende. I tillegg er det et aktivt og spennende fagmiljø i Norge. Kulturen er kjemisk fri for konkurranse. Fysioterapeuter som jobber med kvinnehelse samarbeider, heier på hverandre og vil hverandre vel.
Villumstad tar ikke pauser når hun snakker om faget sitt. Kompetansen sitter under huden. Hun forteller om bekkenbunnstrening og lekkasjer like naturlig som andre snakker om rygg- og knebehandling.
Lurer du på hvordan hun jobber? Hun deler gjerne: - Alle dager er forskjellige. Alle pasienter har sin unike historie og plage. Derfor starter jeg med å kartlegge hvilke plager de har, for så at vi sammen lager en behandlingsplan. Ofte kombinerer vi denne med andre tiltak og behandlere. Det er ikke alltid jeg som fysioterapeut alene kan få pasienten i mål. Men vi er en viktig brikke, sier Villumstad.
Informasjon til pasienten er en viktig del i oppstarten av behandlingen. Hun forklarer hva og hvorfor hun gjør som hun gjør. Hun viser pasienten plansjer og anatomiske modeller for å vise hvordan hun jobber.
- Jeg jobber ofte med intime deler av kroppen. Det er derfor viktig å bygge tillit mellom pasient og terapeut, sier Villumstad.
Mange av hennes pasienter er plaget av lekkasje eller underlivsprolaps. De har som regel behov fo