Diabetes
16.02.2021
Alder, arbeidsbyrde og bruk av Noklus har mye å si for kvaliteten på fastlegenes oppfølging av pasienter med diabetes type 2. Det viser en norsk studie.
Vi hadde en hypotese om at det var stor variasjon i behandlingen leger gir pasienter med diabetes type 2, og ønsket å se på hvilke faktorer som i så fall påvirket dette, sier lege og stipendiat Kjersti Nøkleby om den nylig publiserte studien «Variation between general practitioners in type 2 diabetes processes of care».
Nøkleby og kolleger har undersøkt fastleger i fem fylker med tanke på legenes utførelse av et utvalg vanlige prosedyrer beskrevet i retningslinjene for behandling av diabetespasienter. De fant store variasjoner, med et spenn fra 8 til 96 prosent i hvor mange av prosedyrene som ble utført.
- Men dette er ekstremverdier, og det er lite nyttig å sammenligne den ene legen med 8 prosent mot den ene legen med 96 prosent. I stedet ga vi alle legene en score etter hvor stor andel av prosedyrene de hadde gjort, og ut fra den scoren ble legene delt i fem grupper. Med denne metoden kan vi sammenligne de beste 20 prosentene med de 20 prosentene som scoret dårligst, forklarer Nøkleby.
De viktigste funnene handler om hvordan alder, antall pasienter og arbeidsmetoder påvirker behandlingen.
ALDER OG ANTALL PASIENTER PÅVIRKER
- Vi fant at leger over 60 år hadde større sannsynlighet for å gjøre færre prosedyrer. Det handler
Gå til medietNøkleby og kolleger har undersøkt fastleger i fem fylker med tanke på legenes utførelse av et utvalg vanlige prosedyrer beskrevet i retningslinjene for behandling av diabetespasienter. De fant store variasjoner, med et spenn fra 8 til 96 prosent i hvor mange av prosedyrene som ble utført.
- Men dette er ekstremverdier, og det er lite nyttig å sammenligne den ene legen med 8 prosent mot den ene legen med 96 prosent. I stedet ga vi alle legene en score etter hvor stor andel av prosedyrene de hadde gjort, og ut fra den scoren ble legene delt i fem grupper. Med denne metoden kan vi sammenligne de beste 20 prosentene med de 20 prosentene som scoret dårligst, forklarer Nøkleby.
De viktigste funnene handler om hvordan alder, antall pasienter og arbeidsmetoder påvirker behandlingen.
ALDER OG ANTALL PASIENTER PÅVIRKER
- Vi fant at leger over 60 år hadde større sannsynlighet for å gjøre færre prosedyrer. Det handler