Videre handler det om gjennomføring. Mange land har dårlig utbygd helsevesen. I andre land er tilbudet tilgjengelig, men utfordres av
mistro og motstand.
Helt siden vaksinasjon ble introdusert på slutten av 1700-tallet, har den møtt motstand. Skepsisen har vært knyttet til risiko, effekt og samvittighetsgrunner (religion, moral, filosofi).
I Norge er vaksinasjon et tilbud og en rettighet. Dekningen er likevel ganske god, noe som er viktig for å oppnå flokkbeskyttelse (færrest mulig smittekilder). Siden vaksinasjon er frivillig, blir ikke religiøs motstand synlig her slik som enkelte steder.
I Australia er vaksinasjon frivillig. Det øves likevel press mot foreldrene idet man mister velferdspenger hvis man ikke vaksinerer barna. Fra 1/1-16 ble samvittighetsfritaket fjernet, og kun medisinske årsaker gir nå fritak fra «no jab, no pay�
