Karolinska Institutet (KI) i Stockholm har lenge blitt vurdert som et av de ledende medisinske universitetene i Europa. Ifølge ulike internasjonale rankinger de siste årene er det tilfelle også etter dokumentasjonen om at Macchiarini-skandalen inkluderer et omfattende forskningsfusk. Den svenske allmennhetens tillit til Karolinska Institutet har derimot sunket som en stein. For noen år siden var tilliten til institusjonen svært høy, men i Kantar SIFOs anseelse-indeks for svenske universiteter og høgskoler i 2018 ligger KI nær bunnplassen. Miljøet som deler ut Nobelprisen i medisin og fysiologi, har i løpet av noen få år fått et dårlig rykte hos medelsvensson.
I dette tilfellet er det realistisk å regne med at det ikke bare er KI, men samlebegrepet Karolinska folk tenker på når de vurderer universitetet, noe som også omfatter universitetssjukehuset med samme navn. Juridisk og økonomisk er dette to ulike institusjoner. Mens KI er et statlig universitet, er Karolinska Universitetssjukhuset (KS) drevet av länet. Samtidig finnes det, spesielt innen det medisinske toppsjiktet, et omfattende personalfellesskap. Mange professorer på KI er samtidig overleger eller har andre sjefsstillinger på sjukehuset. Det gjaldt også den italienske "stjernekirurgen" og gjesteprofessoren Paolo Macchiarini fram til hans fall. Kritikk som rammer en av institusjonene, vil derfor lett "smitte" over på bedømmelsen av den andre. Karolinska Universitetssjukhuset har bl.a. fått mye negativ oppmerksomhet de siste årene på grunn av d