Diabetesforum
15.02.2018
Med begrepet «diabetisk fot» forstås sår under ankelleddet av mer enn tre ukers varighet, amputasjon i underekstremitet på grunn av diabetes eller diabetisk nevropatisk osteoartropati (Charcot fot).
HYPPIGHET
Vi kjenner ikke prevalensen av diabetiske fotsår i Norge, men et rimelig anslag er ca. 1 %. Det vil si at rundt 2300 pasienter har diabetisk fotsår årlig. Av disse ble det i 2016 foretatt 481 amputasjoner - alt fra en tå til låramputasjoner. Dette gir en insidens på 2.3 per 1000 diabetespasienter. Dette antallet er ganske stabilt de siste fem årene. I Danmark er antall major amputasjoner (over ankelledd) halvert over en tolvårs periode.
Å ha et diabetisk fotsår er alvorlig, da det er assosiert med 47 % økt dødelighet i løpet av ti år, sammenlignet med pasienter uten diabetisk fotsår, i HUNT studien. Dr. Mina Klaveness, på diabetesfotsårpoliklinikken Oslo universitetssykehus, Aker, undersøkte 198 pasienter i en seksårs periode. De var gjennomsnittlig 66 år gamle, HbA1c var 8.4 %, de kom til gjennomsnittlig seks konsultasjoner, 75 % fikk antibiotika i median 64 dager, og 30 % gjennomgikk en amputasjon. Av disse 198 døde 36 % i løpet av en seks års periode. Dette understreker alvorligheten.
RISIKO
Risiko for fotsår har pasienter med tidligere sår under ankelleddet, pasienter med nevropati, mikro- og/eller makroangiopati, kronisk hyperglykemi, nedsatt syn eller mobilitet, Charcot fot eller depresjon sammen med nevropati.
NEVROPATISKE FOTSÅR
Nærmest alle som utvikler et diabetisk fotsår, har nevropati. Sårene er typisk plantart på trykkpunkter, ofte runde, utstansede. Nedsatt smerte- og temperaturfølsomhet er en
Gå til medietVi kjenner ikke prevalensen av diabetiske fotsår i Norge, men et rimelig anslag er ca. 1 %. Det vil si at rundt 2300 pasienter har diabetisk fotsår årlig. Av disse ble det i 2016 foretatt 481 amputasjoner - alt fra en tå til låramputasjoner. Dette gir en insidens på 2.3 per 1000 diabetespasienter. Dette antallet er ganske stabilt de siste fem årene. I Danmark er antall major amputasjoner (over ankelledd) halvert over en tolvårs periode.
Å ha et diabetisk fotsår er alvorlig, da det er assosiert med 47 % økt dødelighet i løpet av ti år, sammenlignet med pasienter uten diabetisk fotsår, i HUNT studien. Dr. Mina Klaveness, på diabetesfotsårpoliklinikken Oslo universitetssykehus, Aker, undersøkte 198 pasienter i en seksårs periode. De var gjennomsnittlig 66 år gamle, HbA1c var 8.4 %, de kom til gjennomsnittlig seks konsultasjoner, 75 % fikk antibiotika i median 64 dager, og 30 % gjennomgikk en amputasjon. Av disse 198 døde 36 % i løpet av en seks års periode. Dette understreker alvorligheten.
RISIKO
Risiko for fotsår har pasienter med tidligere sår under ankelleddet, pasienter med nevropati, mikro- og/eller makroangiopati, kronisk hyperglykemi, nedsatt syn eller mobilitet, Charcot fot eller depresjon sammen med nevropati.
NEVROPATISKE FOTSÅR
Nærmest alle som utvikler et diabetisk fotsår, har nevropati. Sårene er typisk plantart på trykkpunkter, ofte runde, utstansede. Nedsatt smerte- og temperaturfølsomhet er en
