Den norske tannlegeforenings Tidende
16.03.2023
Forlagets egen omtale: Erlend Hem, Magne Nylenna og Nina Husom, redaktører: Pasientjournalen - språk, dokumentasjon og helsekompetanse Når vi oppsøker helsetjenesten, blir opplysninger om oss krevet ned i en pasientjournal.
Helsepersonell har plikt til å journalføre informasjon om utførte undersøkelser, diagnoser, sykdomsforløp og behandling. Tidligere var pasientjournalen et lukket dokument, som først og fremst fungerte som legens arbeidsredskap. I takt med økende pasientrettigheter og digitalisering er stadig større deler av journalen lett tilgjengelig for den enkelte pasient samtidig som flere helsepersonellgrupper bidrar til innholdet. Utviklingen har skapt en ny, digital pasientjournal.
Les merIn
