Lå før på intensivavdeling
«Jeg har jobbet i hjemmesykepleien i over 20 år. Pasientene i dag er betydelig sykere og har mer komplekse helsetilstanden enn bare for få år siden. Dette krever mer kompetanse blant de ansatte, det krever mer planlegging og samarbeid med andre yrkesgrupper, og ikke minst; mer administrasjon og dokumentasjon. Hadde en samtale med sykepleier på lindrende team for noen uker siden. Hun kommenterte at de pasientene/problemstillingene jeg stilte spørsmål om, var for få år siden innlagt på intensivavdeling, til overvåkning, og nå er de hjemme og hjemmesykepleien må håndtere dem uten apparatet rundt.»
«De pasientene vi får nå, var de som fikk behandlingen på sykehuset tidligere. Vi opplever at sykehusene har et enormt press for å få skrevet ut pasientene, vi får melding om innlagt og utskrivningsklar pasient med bare timers mellomrom. Det krever bedre kompetanse blant sykepleierne og at de er trygge på sine arbeidsoppgaver, for å kunne ivareta og trygge pas. og pårørende.»
Koordinerer tjenester
Det kommer også frem at hjemmesykepleien har fått flere organisatoriske oppgaver, som koordinator mellom ulike deler av helsetjenesten:
«Pasientene er sykere og følges opp flere steder på en gang. Ansvarsrollen fra oss i hjemmesykepleien blir vag, da sykehusene og de forskjellige spesialistene følger opp pasienten på forskjellige problemer pasienten har, mens vi ser og observerer pasienten daglig. Hjemmesykepleien blir i midten av dette og står egentlig med all kunnskapen og sammenhengene til syvende og sist om pasienten. Blir et slags samlingspunkt for komplekse problemstillinger.»
Tidsklemma
Flere av hjemmesykepleierne mener kompleksiteten har økt uten hjemmesykepleiens rammer er endret. De opplever tidspresset som en utfordring for den faglige forsvarligheten.
«Største problemet er tidsklemma. Kommunene strammer mer og mer inn for hvert år som går. Det kreves at sykepleiere har lengre lister, med flere pasienter, samtidig som tiden man kan bruke per oppdrag blir redusert. Avansert behandling i seg selv er ikke ett problem. Det beriker yrket og gjør hjemmesykepleie enda mer spennende. Men det krever mer fra sykepleiere, både «guts» og kunnskap.»
Det er ekstremt urovekkende hva slags utvikling Helse-Norge har og hvilke alvorlige konsekvenser utviklingen fører med seg.
Sykepleier i hjemmetjenesten
«Mange pasienter er multimorbide pasienter som krever tilsyn fra flere enheter i spesialisthelsetjenesten. Med det enorme arbeidspresset vi har samt lav dekning på sykepleiere er det tidvis uforsvarlig å ta imot slike pasienter fordi det ikke er garantert oppfølging fra en sykepleier i tiden etter hjemkomst. Hjemmetjenesten består av helsefag, sykepleiere og ufaglærte. Stort sett er ressursene fordelt riktig og etter forsvarlighet. M
